• 首のイボが目立つようになってきた
• イボがあると思うと、人の目線が気になる
• 服を着るたびにイボが当たって違和感がある

など、首イボで悩むことはありませんか？生死にかかわることではありませんが、夏で首を露出する際に気になりやすいほか、実際こすれると痛みがでてくることもあり日常生活に支障が生じやすく、ついつい自分でとりたくなりますよね。

実際首イボは自分でとれるのでしょうか？首イボの原因や治療法・予防法などあるのでしょうか？

今回は、夏に向けて邪魔になりやすい首イボについてわかりやすく解説していきます。

首イボ（軟性線維腫）とは？

首いぼは、皮膚の表面にできる小さな突起物で、主に首周辺に現れます。首いぼは、見た目が気になることから一般的な名称として使われていますが、医学的には軟性線維腫（アクロコルドン）と呼ばれることが多いです。

実際には、首いぼは主に3つの種類に分類されます。

• スキンタッグ・アクロコルドン：　首やワキにでてくる２～３ｍｍの糸状の腫瘍が多発したもの。
• 軟性線維腫：　体幹にでてくるやや大きなもの（直径１㎝くらい）
• 懸垂性線維種（けんすいせいせんいしゅ）：　さらに巨大になり皮膚面から垂れ下がるもの

さらに、その似た疾患として「脂漏性角化症（老人性いぼ）」「ウイルス性のいぼ（尋常性疣贅）」がありますが、発症機序や見た目・治療効果などが異なります。

首イボの発生率ははっきりはわかっていませんが、年齢が重なるごとに上昇していき、30代女性でイボに悩む女性を対象としたネット調査では、首のイボは顔やわきを抑えて「1番できやすい場所」としてあげられています。

ウイルス性のイボについては、イボ（尋常性疣贅）の原因と液体窒素や他の治療法について解説もあわせてご参照ください。

（参照：あたらしい皮膚科学「軟性線維腫」）

首イボ（軟性線維腫） の原因は？

首イボ（軟性線維腫）の原因は完全には解明されていませんが、いくつかの要因が関与していると考えられています。例えば以下の通りです。

• 加齢: 年齢が上がるにつれて、首イボができやすくなることが分かっています。これは、肌のコラーゲンが減少し、皮膚がたるんで摩擦に弱くなることが一因とされています
• 服やアクセサリーによる摩擦: 首周りや襟ぐりのあたる部分に、摩擦や刺激が加わることで首イボができやすくなります。特に、金属製のアクセサリーや摩擦が生じやすい衣類は要注意です。
• 紫外線: 日光による紫外線の影響で、皮膚がダメージを受けやすくなり、首イボができやすくなることがあります。日焼け止めを使用し、適切な紫外線対策をとることが重要です。
• 体質や生活習慣: 女性や肥満の方は首イボができやすい傾向があります。ホルモンバランスの変化や生活習慣病が関与していることが考えられます。

軟性線維腫はウイルス性のものではなく、がん化するリスクも非常に低いとされています。ただし、首イボが急激に大きくなったり、痛みや炎症を伴う場合は、皮膚科に相談して適切な診断を受けることが重要です。

首イボ（軟性線維腫） の 症状は？

首イボ（軟性線維腫）の主な症状は以下の通りです。

1. 見た目:
   • 肌色〜薄茶色、または茶褐色の小さなできもの（イボ）です。
   • 大きさは1mm程度の小さなものから、数mm～1cm程度、稀にそれ以上に大きくなることもあります。
   • 形は、平らなもの、少し盛り上がったもの、皮膚から飛び出して茎を持つもの（有茎性）など様々です。
   • 表面は滑らかなことが多いですが、ザラザラしている場合もあります。
   • 多発することが多く、特に首周り全体にできることもあります。
2. 感触:
   • 触ると柔らかいのが特徴です。
3. その他の症状:
   • 通常、痛みやかゆみはありません。
   • ただし、衣類やアクセサリーなどでこすれたり、引っかいたりすると、炎症を起こして赤みや痛み、軽い出血を伴うことがあります。
   • 感染することは通常ありません。
   • 放置しても自然に消えることは少なく、年齢とともに数が増えたり、少しずつ大きくなったりする傾向があります。

首イボは、症状が軽度であることがほとんどで、健康上のリスクは低いとされています。しかし、見た目や摩擦による不快感から、治療を希望する方も多くいますね。また、急に大きくなったり、色や形が変化する場合は、稀に悪性腫瘍の可能性も否定できないので、きちんと皮膚科でみてもらうようにしましょう。

首イボ は自分で取れる？

首イボは自分で取れるのでしょうか。結論から言うと「自己判断やセルフケアで取ろうとするのは非常に危険」です。それには３つの理由があります。

①　「首イボ＝軟性繊維種」ではないから

明らかに軟性線維腫の場合は放置しても問題ありませんが、「首イボ＝軟性線維腫」ではありません。例えば、首イボがウイルス性のものだった場合、自己判断で刺激すると周りに移ることがあります。（悪性腫瘍の場合はなおさらですね）

一度、きちんと診断してもらったほうが安全といえます。

②　自己処理でさらに悪化することがあるから

自分で何とか取ろうとハサミで切ろうとしたり、クリームをつけたりして様子を見る方がいます。

非常に茎が小さく取れるものもあるかもしれませんが、かえって出血したり感染したりか炎症をおこしたりして、悪化させて来院するケースもしばしば見られます。

自己処理して悪化したのを治すほうが治療が難渋しやすく、余計時間がかかることも。自分で治療するよりもクリニックで治すほうが安全で確実です。

③　医学的な効果が乏しい商品が多いから

首イボのクリームなど市販薬が多くありますが、保険適応になっていない通り、その多くが効果が実証されたものではありません。例えば

• イボコロリ®（サリチル酸ワセリン）：厚く硬くなった皮膚をやわらかくし、魚の目・タコなどに一時的に有効ですが、軟性線維腫に対しては効果的ではありません。
• ヨクイニン：ヨクイニンは免疫力を上げてイボを除去する作用を期待する薬です。そのため、ウイルス性のイボの場合はヨクイニンを使用することがあります。しかし、軟性線維腫の場合は免疫系がもともと正常のため効果を発揮しません。
• 保湿クリーム・杏仁オイルなど：よく「肌の老化で古い角質層が固まった結果、首イボになるからほしくクリームで角質を取り除けばよくなる」と宣伝されていたりしますが、これは間違いです。そして、杏仁オイルや保湿クリームで明らかによくなるとする医学論文も確認できません。

クリームを使うことで「治らなかった」「かえってかぶれてしまった」という声もよく聞きますので「市販薬で様子を見よう」というのはあまりおススメしませんね。

必ず自分で処理しようとせず、皮膚科やクリニックにご相談ください。

首イボ（軟性線維腫）の治療や治療費は？

「首イボを取りたいけれど、液体窒素とレーザーではどちらがいいの？」と聞かれることがあります。たしかに、首イボ、いわゆる軟性線維腫（アクロコルドン・スキンタッグ）には、液体窒素、ハサミやメスによる切除、CO2レーザーなどいくつかの治療方法がありますね。

どの方法が向いているかは、イボの大きさ、数、根元の太さ、盛り上がり方などによって変わってくるんです。それぞれ詳しくみていきましょう。

① 液体窒素による冷凍療法

液体窒素は約－196℃という非常に低い温度の液体です。綿棒などを使って首イボを凍結し、組織にダメージを与えて徐々にイボを治療していきます。

治療時にはピリッとした痛みを感じることがあります。治療した部分は赤くなったり、水ぶくれやかさぶたのようになったりし、その後徐々に取れていきます。

1回ですべて取れるとは限らず、イボの大きさなどによって何回か治療が必要になることがあります。

また、液体窒素では周囲の正常な皮膚にも冷却が及ぶため、治療後に炎症後色素沈着や色素脱失が残る可能性があります。特に首は見える場所なので、この点も考えて治療方法を選びます。

なお、液体窒素による治療が保険診療になるかどうかは、病変の状態や症状、治療目的によって異なります。保険適用となる場合には、診察料などを含めて3割負担で1回1,000円前後がひとつの目安となりますが、治療する個数や診療内容によって異なります。

② ハサミ・メスによる切除

根元の細い首イボでは、局所麻酔をしたうえでハサミなどを使って根元から切除する方法があります。

一方、サイズが大きいものや根元が太いものでは、メスで切除し、必要に応じて縫合することもあります。

大きい首イボでは、無理にレーザーで深く削るよりも、切除した方が適している場合があります。

切除のメリットのひとつは、必要に応じて取った組織を病理検査に提出できることです。

一見「首イボ」に見えても、すべてが軟性線維腫とは限りません。特に次のような場合には、レーザーで蒸散する前に診断を優先します。

• 急に大きくなってきた
• 繰り返し出血する
• 色や形が通常の首イボと異なる
• 硬さや盛り上がり方が気になる

保険診療になるかどうかや治療費は、病変の大きさ、部位、病理検査の有無などによって変わります。保険診療で手術を行う場合には、診察料などを含め3割負担で5,000～10,000円程度になるケースがあります。

当院では、必要に応じてあらかじめ手術の時間枠を設けて対応しています。希望される方は診察時にご相談ください。

③ CO2レーザーによる首イボ除去【当院で対応しています】

当院では、新しくCO2レーザーによる首イボの治療にも対応しています。

CO2レーザーは10,600nmの波長をもつレーザーです。皮膚に含まれる水分に強く吸収される性質を利用して、組織を蒸散させます。

首イボの場合は、盛り上がった部分にレーザーを当て、病変を少しずつ蒸散して除去していきます。

小さな首イボをピンポイントで除去できることが、CO2レーザーの特徴です。

軟性線維腫の治療には、ハサミによる切除、液体窒素、電気焼灼などさまざまな方法があり、小型の軟性線維腫ではCO2レーザーも治療選択肢のひとつとされています。一方で、「レーザーなら傷あとがまったく残らない」というわけではありません。

治療後には一時的に赤みが出たり、傷が治る過程でかさぶたができたりします。また、炎症後色素沈着や色素脱失、傷あとなどが残る可能性もあります。

そのため、イボの大きさや根元の太さによっては、CO2レーザーではなく切除などをおすすめする場合があります。

CO2レーザーによる首イボ除去は自由診療です。

当院では、ほくろ・いぼの大きさに応じて以下の料金を設定しています。

※自由診療です。

※料金表の大きさに該当する場合でも、すべての病変をCO2レーザーで治療できるとは限りません。

「液体窒素を何度も繰り返すよりレーザーで取りたい」「見える部分なので、できるだけ治療方法を選びたい」という方も、診察時にご相談ください。

④ ラジオ波メスによる治療（自費・当院では行っていません）

ラジオ波メスを使って、首イボを切除・焼灼する方法もあります。

局所麻酔を行ったうえで、高周波のエネルギーを利用して病変を除去します。一般的には自由診療となり、料金は医療機関によって異なります。

当院ではラジオ波メスによる治療は行っていません。

当院では、液体窒素、切除、CO2レーザーなどから、首イボの大きさや形に合わせて治療方法をご提案します。

「首に小さなイボがたくさんあって気になる」「液体窒素とCO2レーザーではどちらが向いている？」という場合も、お気軽にご相談ください。

（参照：Skin Tag (Acrochordon)）

首イボのついてのまとめ

以上、首イボ（軟性線維腫）について説明していきました。まとめると

• 首イボはサイズによって異なるが、良性腫瘍であることが多い。ただし、一度診察して確定する必要があります。
• 首イボは自分でとろうとするとかえって危険であることも多く、クリニックや医療機関での治療のほう無難。
• 首イボ治療には「液体窒素」「手術」「レーザー治療（自費）」などがあり、自費診療になると高額になることが多い。

となります。患者さんの要望や治療の経過を含めて、丁寧にカウンセリングさせていただき、方針を決定いたします。長年首イボで悩んでいた方は、ぜひ気軽にひまわり医院にご相談ください。

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【この記事を書いた人】　
一之江駅前ひまわり医院院長の伊藤大介と申します。プロフィールはこちらを参照して下さい。