オミクロン「BQ.1」「BQ.1.1」の症状・重症化や感染力について解説

2023.01.11
新型コロナウイルス感染症

2019年から私たちの生活を脅かしてきた「新型コロナ」。ワクチンや治療薬の開発も進められた中で、日本でも「第８波」が始まりました。

今回の波の主流株と最も考えられているのが新型コロナ、オミクロン株の中の「BQ.1」と呼ばれている系統です。その亜系統のBQ.1.1株のことを別名「ケルベロス株」とも言われていますが、一体どういった特徴があるのでしょうか。

今回は、新型コロナ変異株「BQ.1」株の特徴について、BQ.1株の具体的な症状や重症化、感染性などを含めてお話していきます。

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BQ.1株やBQ.1.1株とは

BQ.1株とは、オミクロン株BA.5から発生した亜系統の１つの変異株です。

上図のように、新型コロナは、もとの株からどんどん枝分かれをしていき、細分化されています。他にもBA.5株から発生した亜系統として、「BA.5株」「BA.2.12.1株」、ケンタウルス株として有名な「BA2.75株」、グリフォン株として同じく世界で拡大している「XBB株」などがあります。

このように、最近はギリシャ文字自体が変わるわけでなく、オミクロン株の中での名称が変わってきているのは、こうした系統樹的な理由があったからなんですね。

BQ.1株は2022年9月にナイジェリアから報告され、BA.5株からはウイルスが細胞に侵入する際の「スパイクプロテイン」のK444T変異、L452R変異、N460K変異、F486V変異が加わりました。BQ.1株はXBB株とともに、「懸念される亜種（VOC）」に認定されています。

さらにBQ.1系統にR346変異が追加された「BQ.1.1株」（通称：ケルベロス株）が特に日本で拡大傾向です。

（参照：SARS-CoV-2 variants of concern and variants under investigation in England: technical briefing 47）

BQ.1株やBQ.1.1株の感染力は？

世界でBA.5株に置き換わり感染拡大を続けているBQ.1株ですが、BQ.1株の感染力もBA.5株に比べてやや上昇しており、日本でも感染拡大を続けています。

実際、感染症アドバイザリーボードの資料によると、オミクロンBQ.1系統（BQ1.1を含む）の感染力は、従来の変異株（BA.5株）に比べて1.2倍であるとしています。

また、オミクロンBQ.1（BQ.1.1株）の置き換わりの推移ですが、1月4日時点での厚生労働省の発表では「BA.5株が46％に低下しているのに対して、BQ.1株は33％に拡大」する傾向になっています。今後も「第8波」の主流株となっていくと思われます。

他には「BA.2.75株（ケンタウルス株）」の増加が3番目にあげられており、BQ.1株とともに注意したい変異株ですね。その特徴は、新型コロナ「BA.2.75株」（ケンタウルス）の症状や重症化・感染力についてでまとめてありますのでご参照ください。

（参照：第105回新型コロナウイルス感染症対策アドバイザリーボード (令和4年11月9日)）
（参照：東京都防災ホームページ「モニタリング項目の分析（令和4年11月10日公表）」）

BQ.1株やBQ.1.1株の症状は？

現在のところ、BQ.1株のみに特化した症状は報告されていません。BA.5株から派生した変異株であるため、BQ.1株の症状として以下が考えられます。

発熱、咳、咽頭痛、鼻水などの感冒様症状
声がれや呼吸困難などを中心とした呼吸器症状
頭痛や関節痛、筋肉痛
強い倦怠感
味覚障害や嗅覚障害（オミクロン株から割合が低下しました）
下痢や吐き気などの消化器症状

BA.5株についての症状の詳細は、オミクロン変異株「BA5株」の特徴について【症状・重症化・潜伏期間】を参照してください。

実際、発熱外来でコロナ患者の診療をしていて1番感じることは、新型コロナの症状は極めて多彩であるということ。同じ家族の中でも、発熱だけの方がいれば、呼吸困難で罹患後症状を残す方もいます。

しかも同じ方でも後から全く違う症状になるケースもあります。例えば、最初は頭痛だったのに、後から「喉がガラスが刺さったように痛くなった」という方もいます。身体所見上、いくつかコロナが疑わしい所見はあるものの、最終判断は検査が必要。本当に数ある感染症の中でも判断に困るウイルスですね。

さらに、新型コロナは罹患後症状として残りやすいという特徴があります。重症化はしなくてもオミクロン株での後遺症のデータではイギリス、日本ともに「５％（20人に1人）」程度とされています。

また、マサチューセッツ総合病院、ハーバード TH チャン公衆衛生大学院、キングスカレッジロンドン、スタンフォード大学医学部での共同研究である「Zoe Health Study」によると、症状と重症度はワクチンの接種状況についても異なるとしており、ワクチン接種をしているとくしゃみや鼻水を主体にしやすいとのことです。

また、BQ.1株の症状の詳細がわかり次第アップデートしていきますが、市販薬などで長期間様子を見ないで、なるべく早めに医療機関に受診するよう、お願いいたします。

新型コロナの各症状の詳細については、下記をご参照ください。

（参照：ZOE Study Group「COVID Symptoms」）